Memahami lutut EPISODE 07

Kirim DM: "LUTUT"

Osteoartritis lutut dan suntikan intraartikular

Jika tulang sudah berubah bentuk,
apa yang dapat diubah oleh suntikan?

Sebelum memahami peran suntikan, telaah struktur dan inflamasi secara terpisah.

Ringkas dalam 60 detik

CG konseptual

01 / 06

Hal pertama yang perlu dipahami

Suntikan tidak mengembalikan osteofit atau bentuk tulang seperti semula.

Suntikan intraartikular bukan penjelasan bahwa tulang yang berubah bentuk dapat kembali seperti sebelumnya. Tujuan, dasar bukti, dan durasinya berbeda menurut jenis suntikan dan perlu dipertimbangkan terpisah dari penilaian struktur.

Mengembalikan bentuk tulangMenghilangkan osteofitMeregenerasi tulang rawan
CG konseptual perbandingan lutut normal dan lutut dengan osteoartritisCG konseptual

02 / 06

STRUKTUR TIDAK SAMA DENGAN INFLAMASI

Perubahan bentuk dan respons inflamasi adalah dua hal yang berbeda.

Osteoartritis lutut bukan hanya masalah pada tulang. Seiring dengan perubahan pada tulang rawan dan meniskus serta ketidakseimbangan beban, tulang di bawah tulang rawan juga mengalami remodeling sehingga dapat tampak mengeras atau membentuk osteofit.

Struktur
Bentuk dan posisi seluruh sendi, termasuk tulang, tulang rawan, meniskus, dan sumbu tungkai
Inflamasi
Termasuk respons pada sinovium, yang dapat berkaitan dengan pembengkakan dan nyeri
Gejala
Nyeri saat bergerak, pembengkakan, kesulitan bergerak, dan keluhan lain yang tidak ditentukan oleh pencitraan saja

03 / 06

Bagian yang dapat berkaitan dengan inflamasi

Respons sinovium dapat berkaitan dengan pembengkakan dan nyeri.

Namun, tidak semua nyeri lutut berasal dari inflamasi. Meski sama-sama disebut nyeri lutut, struktur, pembebanan, inflamasi, dan gerakan perlu ditelaah bersama.

CG konseptual yang menunjukkan respons inflamasi lokal pada sinovium
Area merah: ilustrasi respons lokal pada sinovium

04 / 06

Pisahkan tujuan dan dasar bukti

Jangan menganggap semua suntikan sama.

KategoriRingkasan pada halaman iniBatas bukti
PEREDAAN GEJALASuntikan steroid dan lainnyaAda yang ditujukan untuk meredakan gejala dalam jangka pendek.Gejala jangka pendek
BUKTI KLINISMSCAda uji klinis yang melaporkan perubahan nyeri dan fungsi, tetapi ada pula uji yang tidak menunjukkan keunggulan dibanding pembanding. Produk, sumber sel, dosis, dan waktu tindak lanjut harus dinilai secara terpisah.Hasil belum konsisten
TAHAP AWAL / PRAKLINISEV dan iPSC/iMSC-EVBukti EV pada manusia masih tahap awal. Untuk osteoartritis lutut, iPSC/iMSC-EV terutama diteliti pada sel dan hewan, bukan sebagai bukti efikasi komparatif pada manusia.Terutama praklinis

Penurunan nyeri adalah hasil klinis yang penting, tetapi tidak membuktikan bahwa tulang rawan telah beregenerasi. Gejala, fungsi, dan pencitraan perlu diikuti secara terpisah, dan dasar bukti tiap jenis suntikan harus dinilai sendiri. Baca ringkasan bukti lengkap dalam bahasa Inggris

Ilustrasi rontgen, MRI, dan sumbu tungkai yang ditampilkan secara terpisahIlustrasi hasil pencitraan

05 / 06

ALUR PENILAIAN

Sebelum memikirkan apa yang akan diubah, pisahkan dahulu apa yang sedang terjadi.

  1. 1
    Gejala dan gerakan

    Catat kapan, di bagian mana, dan pada gerakan apa keluhan muncul.

  2. 2
    Pemeriksaan klinis dan rontgen

    Periksa bentuk sendi, celah sendi, osteofit, dan temuan lain.

  3. 3
    MRI bila diperlukan

    Lihat meniskus, lesi sumsum tulang, dan temuan lain secara lebih terperinci.

  4. 4
    Sumbu tungkai dan pembebanan

    Nilai sumbu saat berdiri dan ketidakseimbangan beban secara terpisah.

06 / 06

Catatan sebelum konsultasi

Tata informasi kondisi lutut melalui empat hal ini.

Ini bukan pemeriksaan mandiri untuk diagnosis, melainkan persiapan untuk menjelaskan kondisi kepada dokter.

Langkah berikutnya

Kirim DM dengan kata "LUTUT" untuk menata informasi tentang kondisi lutut Anda.

Halaman ini tidak mengirim DM, membuat janji, atau mengirim pertanyaan. Silakan kirim kata tersebut melalui layar DM di media sosial tempat Anda melihat konten ini.

Kata kunciLUTUTLihat panduan DM